Terapia antirretroviral previne atrofia cerebral

Cientistas já sabiam que a infecção pelo HIV causa redução do volume e da espessura cortical em algumas regiões do cérebro, mas não sabiam claramente quando essa redução tem início e qual é o papel da terapia antirretroviral na interrupção ou desaceleração dessa redução.

Para responder a essas perguntas, pesquisadores do Montreal Neurological Institute and Hospital da Universidade McGill, em colaboração com pesquisadores da Universidade de Washington St. Louis e Universidade de Yale, analisaram dados de ressonância magnética de 65 pacientes da Universidade da Califórnia em São Francisco, que haviam adquirido a infecção pelo HIV menos um ano antes do estudo. Eles compararam os dados desta ressonância magnética com a de 19 participantes soronegativos e 16 pacientes soropositivos que haviam adquirido a infecção pelo HIV há pelo menos três anos. O estudo foi publicado em 24 de abril de 2018 no jornal Clinical Infectious Diseases.

Os pesquisadores descobriram que, quanto maior a duração da infecção não tratada, maior a perda de volume e o afinamento cortical em várias regiões do cérebro. Uma vez iniciado o tratamento com a terapia antirretroviral, as alterações de volume nestas regiões cessaram e a espessura cortical aumentou ligeiramente no lobo frontal e temporal.

O lobo frontal está localizado na parte da frente do cérebro, atrás da testa, e desempenha um papel importante no movimento voluntário, como caminhar. A função do lobo frontal também envolve a capacidade de projetar consequências futuras resultantes das ações atuais, a escolha entre ações boas ou más, melhores ou piores, e a anulação e supressão de respostas socialmente inaceitáveis. Por sua vez, os lobos temporais estão na região acima das orelhas, com a função de processar os estímulos auditivos e visuais, por associação, permitindo ao indivíduo reconhecer a língua e som daquilo que está ouvindo. O lobo temporal também é responsável pela formação da memória de longo prazo.

A fileira de cima mostra atrofia cerebral, enquanto a fileira de baixo mostra o afinamento cortical no cérebro de uma pessoa com HIV.

Com a recuperação dos lobos frontal e temporais observada no estudo, assim que os pacientes iniciaram o tratamento antirretroviral, os autores concluem que é importante reforçar a necessidade da detecção precoce do HIV, fazendo o teste de HIV com frequência para identificar qualquer infecção em seu início, e o tratamento imediato com antirretrovirais logo após o diagnóstico positivo, a fim de evitar danos neurológicos.

“Houve poucos estudos longitudinais de neuroimagem estrutural na infecção precoce pelo HIV e nenhum deles usou métodos de análise tão sensíveis em uma amostra relativamente grande”, diz Ryan Sanford, candidato a PhD no Montreal Neurological Institute and Hospital no laboratório de Louis Collins e principal autor do estudo. “Essas descobertas neurológicas reforçam o início precoce do tratamento e enviam uma mensagem esperançosa para as pessoas que vivem com o HIV de que iniciar e aderir à terapia antirretroviral pode proteger o cérebro de novas lesões.”

A infecção pelo HIV pode levar à perda de memória e, ao longo da vida, até à demência, além de problemas de equilíbrio e visão, entre outros sintomas, mas o diagnóstico precoce e a terapia antirretroviral podem prevenir esses sintomas antes que eles ocorram ou interromper a sua progressão em pacientes que não receberam tratamento rápido o suficiente. “A lesão ocorre principalmente durante uma infecção não tratada”, explica Collins.

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Luis Gustavo
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Luis Gustavo

Excelente materia! Obrigado JS,por sempre nos manter informados! E esse virus maldito,o fim dele ta proximo,enquanto nao chega ,temos otimos meios de tratamentos,com remedios potentes,so tenho a agradecer a Deus,por poder me beneficiar desse tratamento,agora é vida q segue!

Rodrigo
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Rodrigo

Ótimo. Uma das minhas maiores preocupações sempre foi a atrofia da capacidade cognitiva. O primeiro contato que tive com a Aids, quando ainda era menino, foi com um conhecido que contraiu o vírus lá pelo início dos anos 90. Em pouco tempo, ele estava muito magro, tão fraco que não conseguia segurar uma colher para se alimentar, e completamente demente. Felizmente, a realidade hoje, para quem tem acesso ao tratamento, é outra.

Caio PE
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Caio PE

Amém !

Sorocaba
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Sorocaba

Gente quero comemorar algo com vcs … a um ano e meio eu descobria que sou hiv positivo…. tinha 236 cd4 agora estou com 758 cd4… e indetectavel tb …. tomo o 3×1 e fiquei indetectavel rapido…. o 3×1 nao me atrapalha e me sinto bem com ele , também acho pratico tomar um comprimidão rs. Tomo minha cerveja aos fins de semana. e meus exames de saude estao otimos. Enfim, estou contete por isso. No começo eu sentia medo forte , mas passou ao longo do tempo, hj soh lembro quando tenho q tomar o 3×1. Leio muito, assisto… Ler mais »

Beto
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Beto

Que bom, Sorocaba! Parabens por sua luta! E seu CD4 ta excelente…rs. Vamos em frente com fe e coragem! Abraço!

Allpiste
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Allpiste

Parabéns

SAR
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SAR

Parabéns Sorocaba,
Que boa notícia!!!👏👏
Lembro muito bem dos dilemas enfrentados por você na descoberta. Descobri dois meses antes de ti, porém, me identifiquei muito com seus depoimentos. Hoje penso, exatamente, como você. Os medos foram embora, as dúvidas e insegurança não me atormentam mais. Muito importante deixarmos registrado que na descoberta é sempre difícil, porém no passar dos anos e sob tratamento tudo tende a melhorar, nosso psicológico, principalmente. Felicidades a você e a todos!

Abraço!

Pequena baixinha
Membro
Pequena baixinha

Boa noite a todos Já faz um bom tempo que não escrevo nada por aqui. Js amei o novo formato do Blog <3 Parabéns 😉 Não sei porque cargas d"agua meu nick mudou…rs… Eu sou a Pequena + Não morri…kkkkkkk Enfim… Venho contar que muita coisa aconteceu desde que me descobri sangue azul. Já são quatro anos desde o diagnóstico e três de medicação. Estou ótima, levando uma vida super normal. Terminei minha faculdade, coisa que pensei que ia morrer antes de terminar…rs… Sem nenhum efeito colateral da medicação. Fiz grandes amigos aqui no blog, onde muitos deixaram de ser… Ler mais »

Wellington
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Wellington

Pessoal me tirem uma dúvida.Eu tomo Atazanavir/Ritonavir, Lamivudina e Tenofovir,a médica quer trocar por Dolutegravir , caso eu não me adapte como o Dulotegravir eu posso retornar pra o esquema antigo ? LEMBRANDO QUE : A TROCA É POR CONTA DA BAGA DO ZOI AMARELO

Fábio Soares
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Fábio Soares

Quantas vezes vc quiser e ou precisar!

telma
Membro
telma

Dois homens do sul da Califórnia entraram com uma ação contra a Gilead Sciences nesta terça-feira, dizendo que foram prejudicados quando a empresa farmacêutica atrasou intencionalmente o desenvolvimento de uma versão mais segura de um medicamento crucial para o HIV, para continuar lucrando com seu lucrativo monopólio. O processo – e um caso semelhante que busca o status de ação coletiva – diz que os executivos da Gilead já sabiam, em 2000, que os cientistas da empresa haviam desenvolvido uma forma menos tóxica de seu medicamento HIV, que era menos prejudicial aos rins e ossos dos pacientes. Mas, em vez… Ler mais »

Rodrigo Rodrigues
Visitante
Rodrigo Rodrigues

O fumarato de tenofovir disaproxil (TDF) é um veneno! Tomei por apenas 1 ano o TDF do 3×1
( efavirenz, tenofovir e lamuvidina) e me deu osteopenia! Fico imaginando quem toma por anos… Agora estou importante o tenofovir alafenamide da India.

Arthur
Visitante
Arthur

Como você faz pra importar? Eu queria muito trocar meu esquema. Quero manter o Dolutegravir. Mas se eu conseguisse importar esse novo Tenofovir ficaria faltando ainda o Lamivudina pra completar o esquema.

André
Visitante
André

Olá. Como você faz para importar? Poderia nos ajudar? Obrigado…

Wellington
Visitante
Wellington

Eu com 7 anos de tenofovir já apresentei osteoporose no quadril ,pescoço e coluna.

Allpiste
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Allpiste
Pensante
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Pensante

Genvoya possui uma nova versão do tenofovir, medicamento que pertence ao grupo dos Inibidores da Transcriptase Reversa Análogos de Nucleosídeo , que ainda não havia sido aprovada. É visto que esta nova versão do tenofovir (TAF) é capaz de entrar nas células com mais eficiência, inclusive as infectadas com HIV, tornando possível a redução da dose de medicamento dada aos pacientes, o que leva a uma redução de até 91% do tenofovir na corrente sanguínea. Ainda foi visto que esta nova versão do tenofovir parece estar associada a uma menor toxicidade renal e uma menor perda óssea, além de proporcionar… Ler mais »

Cbb
Visitante
Cbb

Pensante o que eu gostaria de saber é se o Tenofovir que é um dos componentes do 3×1 importado da Índia actualmente possui esta alta taxa de toxidade.

Pensante
Visitante
Pensante

Boa noite Cbb… o Brasil importou da india em março segundo MS.. quase 23 milhoes de comprimidos de 3×1.. mais a formulaçao eh com
O fumarato de tenofovir disaproxil.

A nova formulação e menos toxica eh o tenofovir alafenamide…

Segundo a postagem do Rodrigo ele importa já com esse novo principio ativo.

Cbb
Visitante
Cbb

Pensante, muito obrigado pela resposta. Dei uma vista de olhos ao frasco de 3×1 que é importado da Índia e que tem sido distribuído aqui em Angola e a composição do Tenofovir é mesmo essa. A minha inquietação é saber se esta é a menos tóxica ou é a que produz efeitos mais nocivos.

Pensante
Visitante
Pensante

Cbb… você deve olhar a bula do remédio..
Se for fumarato de tenofovir disoproxil. Eh o mais toxico.. imagina desde 2001 esse principio ativo..
Mais logo vão trocar pelo outro, menos toxico… querem ganhar dinheiro… patente vencendo e ainda mais com essa vacina q está para sair.

Ayelen
Visitante
Ayelen

Pensante estou assustada viu verifiquei o meu frasco é exatamente este que fizeste referencia! Que medo

Allpiste
Membro
Allpiste

Telma, esse assunto ferveu nos EUA essa semana.
Se quiser conversar mais, me escreva: allpiste@outlook.com
Tem uma linha de pesquisa, já em fase III, com 96 semanas de tratamento, que retirou o tdf é fez o tratamento apenas com dtg e lamivudina.
Posso te passar por email
Abs
Allpe

Cbb
Visitante
Cbb

Será que este 3×1 que é importado da Índia actualmente ainda contém este veneno? Eu estou em Angola e situações como estas aqui relatadas são muito pouco importantes para as nossas autoridades governantes.

Ayelen
Visitante
Ayelen

É este mesmo! Estamos lascados

Gutan
Visitante
Gutan

O Tenofovir que compõe atualmente o 3×1 no Brasil tem essa grande toxicidade?

Pedro
Visitante
Pedro

Boa noite galera! Então… conversei com a minha infecto… Não sei c já falaram isso por aqui…mas já existe uma vacina para o HIV.. Ela é aplicada de 6 em 6 semanas ou 8 em 8….Acredito que já é um grande avanço para todos nós… Ela ainda não é usada aqui no Brasil por questões de gastos, logísticas, etc. Alguém tb possui essa informação?! No mais, continuo meu tratamento, estou indetectável e, atualmente, namorando. Meu parceiro é soronegativo e por decisão dele estamos nos relacionando sem preservativo. Até hj, os exames dele deram negativo! Estou mt feliz com tudo isso…… Ler mais »

Allpiste
Membro
Allpiste

Nao existe vacina eficaz para o hiv, ainda, infelizmente.

Augusto
Visitante
Augusto

é o PRO-140…. mas ainda está em fase de testes

Rômulo Monteiro
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Rômulo Monteiro

Lá fora os famosos, que tem HIV, utilizam… mas ao meu entender é só para quem tem $$$$…

Fabio
Visitante
Fabio

Existe uma “vacina” deste tipo em Barcelona.

João Pedro
Visitante
João Pedro

Boa Noite!
Tem pouco tempo que descobri minha sorologia estou muito triste espero superar isso

Allpiste
Membro
Allpiste

Leia o texto “recorte o seu hiv” aqui do blog. Pode ajudar….
Um abraço.

Gutan
Visitante
Gutan

João Pedro. Você está no caminho certo: Dividir o seu problema com pessoas sérias e otimistas. Esse blog é excelente. Siga firme no seu tratamento e leia bastante as postagens e comentários deste blog. Em breve você estará aqui pra dizer que está tudo bem com saúde física e psiquíca nota 10. Grande abraço

JOAO PEDRO
Visitante
JOAO PEDRO

Obrigado irmão pela ajuda e incentivo mim chama no Whatssap pra agente troca umas ideias.
7199229240

Mineiruts
Visitante
Mineiruts

Olá, galera. Saudações a todos. Venho aqui pedir uma ajudinha. Meus exames de TGP e TGO vieram muito alterados. Estou com muito medo mesmo de hepatite C. Queria saber se alguém me indica um blog onde posso conseguir mais informações sobre a doença, pessoas com esse problema , tratamentos e relatos. Procurei e não encontrei. Muito obrigado pela atenção.

Augusto
Visitante
Augusto

Meus exames de TGO e TGP se normalizaram só depois de 1 ano que iniciei o tratamento antirretroviral

PositiveSoul
Visitante
PositiveSoul

Você já realizou a sorologia? Alteração de transaminase isoladamente é muito inespecífica.

Mineiruts
Visitante
Mineiruts

Não realizei exame de sorologia para HIV. Meu TGO veio 179 e o TGP 72. A verdade é que estou com medo tanto do HIV quanto da hepatite C. Vivo em união estável e não usamos camisinha. Tenho muito medo de traição da parte dela com contaminação. O detalhe é que ela tem formação na área de saúde e entende do assunto.

Carla
Membro
Carla

Bom dia! gostaria de tirar uma dúvida, já fui em dois infectologistas, pois meu esposo tem HIV, e os dois informaram que os novos medicamentos não causam sequelas nenhuma durante o longo tempo de uso. O infectologista de vcs falam oq sobre essa nova medicação? ao longo do tempo causa algo sequela? obrigada.

EuPositivoSC
Membro
EuPositivoSC

Carla. Realmente a nova medicação utilizada no Brasil (Dolutegravir/Tenofovir/Lamivudina) tem efeitos de longo prazo reduzidos. O que pode ocorrer é perda óssea (osteoporose), alteração de colesterol e alguma alteração nos rins/função renal depois de muuuuito tempo de uso. O que causa isso, nesses esquema que falei, é o Tenofovir, que já está sendo substituído por outras opções sem a mesma toxicidade mundo afora e logo deve ser substituído no Brasil também, e aí o esquema fica livre de efeitos colaterais de longo prazo (pelo menos dos mais agressivos). Coisas como lipodistrofia, falência total de órgãos e outras “sequelas” comuns em… Ler mais »

Carla
Membro
Carla

Ele descobriu em janeiro/2018 ser soropositivo e imediatamente iniciou o tratamento (Dolutegravir/Tenofovir/Lamivudina), não entendo pq os médicos não falam a verdade. Realmente achei muito estranho não ter efeito algum a longo prazo, o único efeito a longo prazo que a infectologista disse é que a pessoa que toma esses remédios teriam maior chance de ter um AVC do que uma pessoa que não toma, mas somente se caso essa pessoa já tivesse uma pré disposição e fomos em 2 infectologistas que falaram a mesma coisa, achei bem estranho.

Obrigada pelas informações.

EuPositivoSC
Membro
EuPositivoSC

Carla
Pois eh, existem muitos médicos que acham ótimo omitir algumas informações dos pacientes para não preocupá-los hehe. Mas assim, não fica na pilha por conta desses efeitos. Eles são a longo prazo mesmo, 8, 10 anos. E nesse espaço de tempo, muita coisa vai acontecer no campo do HIV. Como ele começou a se tratar recentemente, provável que nem dê tempo de ele sofrer esses males, as terapias vão mudando, modernizando, cada vez estão menos agressivas, e ele certamente vai encarar muitas novidades futuramente em relação ao tratamento. Animem-se e tudo vai dar certo 😉

Rodrigo
Visitante
Rodrigo

Bom ficar claro que os efeitos colaterais são “possíveis” e não sentenças. A própria bula dos medicamentos (todos, não só os ARVs) mostra o porcentual de pessoas que têm um tipo ou outro de reação. Algumas reações são mais comuns, outras, raras.

Carla
Membro
Carla

C certeza! mas o que a gente espera de um médico especialista é a verdade neh,