No primeiro transplante que dá a pacientes infectados pelo HIV ainda outra chance de uma vida longa, os cirurgiões do Johns Hopkins University Medical Center transplantaram um rim e um fígado de uma doadora falecida que era soropositiva para dois receptores soropositivos. As cirurgias de transplante, que utilizaram os órgãos doados pela família da mulher soropositiva, encerram um período de 25 anos em que órgãos de pessoas infectadas pelo HIV dispostas a doá-los eram rejeitados para uso em transplantes.
“Este é um dia muito importante para os pacientes que vivem com o HIV.”
O procedimento experimental segue a resolução de 2013 do HIV Organ Policy Equity Act, ou HOPE, que revogou a proibição de utilizar órgãos soropositivos para transplante. “Este é um dia muito importante para nosso hospital e para nossa equipe, mas mais importante para os pacientes que vivem com o HIV e doenças de órgãos em estágio terminal”, disse o Dr. Dorry L. Segev, cirurgião do Johns Hopkins que realizou as cirurgias. “Para estes indivíduos, isso pode significar uma nova chance de vida.” Segev, professor de cirurgia da Escola de Medicina da Johns Hopkins University, também teve um papel fundamental na concepção e na pressão para que fosse aprovada a legislação que pôs fim à proibição de 1988 sobre transplantes de órgãos infectados pelo HIV.
“Estamos animados com estes primeiros transplantes.”
A Dra. Christine Durand, especialista em doenças infecciosas da Johns Hopkins University, que agora supervisiona o cuidado dos dois pacientes transplantados, disse que ambos os pacientes estão bem. O paciente que adquiriu um novo rim, 30 anos depois de contrair HIV, já está em casa, disse ela. O segundo paciente, soropositivo há 25 anos, ainda permanece no hospital. Mas seu novo fígado, que substitui aquele que falhou após complicações decorrentes de uma infecção por hepatite C, está “funcionando muito bem”, acrescentou. “Estamos animados com estes primeiros transplantes”, disse Durand.
Alexandra K. Glazier, executiva-chefe do New England Organ Bank, que facilitou a doação de órgãos, elogiou a “família extraordinária que enxergou para além de sua própria perda” e concordou com a doação. A família se recusou a identificar a dadora dos órgãos, mas a descreveu como “uma filha, uma mãe, uma tia, melhor amiga e irmã”, que “deixou esse mundo ajudando os oprimidos por quem ela lutou tanto.”

Pela Lei HOPE, apenas receptores de transplante que são soropositivos são elegíveis para receber órgãos de doadores soropositivos. Ainda assim, espera-se que a mudança traga centenas, e potencialmente milhares, de órgãos transplantáveis anualmente disponíveis para as pessoas infectadas pelo HIV e com doenças em fase terminal dos rins, coração, fígado e pulmões.
Muitos doadores infectados pelo HIV são saudáveis o suficiente para doar um órgão sem grande risco para a sua saúde.
Embora as cirurgias feitas no Johns Hopkins tenham usado órgãos de um doador falecido, os especialistas esperam que, em breve, doadores soropositivos possam vir a oferecer um rim para transplante. O Dr. Segev disse que muitos doadores infectados pelo HIV são saudáveis o suficiente para doar um órgão sem grande risco para a sua saúde. Os protocolos de pesquisa para o atendimento de doadores vivos soropositivos, acrescentou ele, serão elaborados “ao longo dos próximos meses.”
Contudo, Segev exortou aqueles que vivem com HIV a deixar claro para suas famílias e entes queridos a sua vontade de tornar-se dadores de órgãos post mortem. Quando outros centros de transplante se juntarem à Johns Hopkins na realização desses procedimentos, a prática promete encurtar a fila de espera para todos os que aguardam a ligação para informar que o órgão de um doador está disponível. Há 121.220 pacientes na lista de espera da Organ Procurement and Transplantation Network, e um nome é adicionado, em média, a cada 10 minutos. A cada dia, uma média de 22 pacientes morrem à espera de um órgão.
Dos cerca de 31.000 transplantes de órgãos realizados anualmente nos Estados Unidos, os órgãos que envolvem doadores infectados pelo HIV continuam a ser uma pequena minoria. Especialistas estimam que, a cada ano, de 500 a 600 pessoas soropositivas venham a morrer em circunstâncias que deixariam seus órgãos disponíveis para transplante. Com mais pacientes infectados pelo HIV na lista de espera para receber órgãos, os pacientes não infectados também irão mover para cima na lista de espera.
“À medida em que a notícia espalhar, teremos mais doadores disponíveis.”
Na quarta-feira, Segev previu que “à medida em que a notícia espalhar, teremos mais e mais doadores disponíveis”, aliviando a escassez de órgãos. Pessoas que vivem com o HIV e precisam de transplante podem considerar receber um órgão soropositivo e chegar a ser transplantado mais rápido, disse ele. Ou podem continuar à espera de um órgão não infectado, assim que este estiver disponível.
O Dr. David Klassen, médico-chefe da United Network for Organ Sharing, disse que questões fundamentais permanecem sobre essa nova geração de transplantes, que são realizados como procedimentos de pesquisa. Entre elas está a dúvida se órgãos de doadores soropositivos serão tão resistentes quanto órgãos que vieram de doadores não infectados. Klassen também disse que, entre doadores e receptores de sorologia positiva, os médicos têm o desafio adicional de tentar garantir que um destinatário infectado pelo HIV não receba um órgão de um dador infectado com uma cepa do vírus mais agressiva. Na maioria dos casos, disse ele, pode-se avaliar se ambos receptor e doador tomam os mesmos medicamentos antirretrovirais e têm se dado bem com eles.
Mas nos casos em que a infecção pelo HIV de um doador é diagnosticada no momento da sua morte, garantir o transplante pode não ser possível, disse Klassen. Ainda assim, ele enfatizou que os novos procedimentos sublinham o quão dramaticamente o prognóstico para pacientes soropositivos mudou. “Certamente, há anos, quando o HIV entrou em cena, era uma doença fatal: todos os que tinham, morriam”, disse ele. Pacientes soropositivos não eram suscetíveis de serem listados na lista de espera por órgãos, pois seus prognósticos eram muito ruins e a ideia de usar órgãos infectados pelo HIV era impensável, disse Klassen.
“Os pacientes hoje têm boas perspectivas de sobrevivência a longo prazo.”
Com o sucesso de coquetéis antivirais no tratamento de pessoas infectadas pelo HIV, “os pacientes hoje realmente têm boas perspectivas de sobrevivência a longo prazo”, disse Klassen. “Todas os avanços no transplante são completamente dependentes desta evolução”, disse ele. Pacientes soropositivos, que estão em maior risco de desenvolver insuficiência renal por causa da doença têm sido elegíveis para entrar na fila por transplantes de órgãos, ao lado de pacientes não infectados.
Nos principais centros de transplante, os cirurgiões têm experiência substancial na realização de cirurgias em pacientes infectados pelo HIV. Entre 2005 e 2015, cirurgiões nos Estados Unidos transplantaram órgãos doados em pelo menos 1.376 pacientes soropositivos. Os centros onde foram realizados esses procedimentos serão os primeiros a obter a aprovação para realizar transplantes de órgãos de dadores soropositivos para receptores soropositivos.
Enquanto o Johns Hopkins é o primeiro centro de transplante autorizado realizar o procedimento experimental, dois outros — o Hospital da Universidade Hahnemann, na Filadélfia, e o Hospital Monte Sinai, em Nova York — também solicitaram autorização para realizar tais procedimentos, assim que doadores de órgãos se tornarem disponíveis. Segev disse que as cirurgias, que aconteceram há algumas semanas, “são apenas o começo.” Em uma tentativa de melhorar os resultados dos pacientes, o Johns Hopkins e 29 outros hospitais vão formar um consórcio para compartilhar sua experiência sobre estas cirurgias, e outras em que pacientes com HIV receberam órgãos não infectados.
“Este é um procedimento muito seguro e eficaz para aqueles com HIV.”
Os protocolos de tratamento pós-cirúrgicos para pacientes transplantados que vivem com o HIV — que incluem um regime vitalício de drogas imunossupressoras — são uma preocupação particular. Mas Durand disse que o histórico de sucesso tem sido bom. “Com seleção e monitorização cuidadosa, este é um procedimento muito seguro e eficaz para aqueles com HIV”, disse Durand na quarta-feira.
Na terça-feira, cinco candidatos a transplante de soropositivos foram listados nos centros autorizados de órgãos soropositivos, de acordo com Anne Paschke, porta-voz da United Network for Organ Sharing. Quatro estão à espera de um rim e um aguarda um fígado, disse ela.
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Gente por favor gostaria de uma orientaçao de voces, trabalho no governo do amazonas a mais de 4 anos e sou hiv positiva a mais de 2 anos e minha pergunta e:
Nao sou concursada apenas comissionada, mais eu corro o risco de perder meu emprego no Estado quando mudar o governo ( entrar outro governador por exemplo ) sendo hiv e nao concursada? e qual o procedimento eu deveria tomar para resolver essa situacao?
por favor me ajudem se possivel
grata, carla moraes
Acredito que independente de sua condição de portadora se vc é COMISSIONADA pode sim “perder seu emprego”, já que a estabilidade em órgão público se dá por concurso público e não por indicação partidária.
Agora se eles te “mandarem embora” por conta de sua condição positiva acredito que vc pode ingressar na justiça por danos morais e quem sabe até ser redisgnada de volta ao cargo se a pessoa que tiver ficado em seu local também seja comissionada.
Caraca, Laroca!!!! Que bom saber que você está aí!
barasasituma@hotmail.com
Poise Carla o grande X da questão é que vc não poderá segurar seu emprego com a desculpa de sua sorologia pois vc e cargo comissionada e nao concursada infelismente, eu tb fui comissionado e por ser comissionado trocava governador, demitia boa parte dos comissionados e depois recontratavam novamente. Agora Se vc tivesse estabilidade e fosse segura seu emprego aí sim, poderia aplicar a lei que o colega mencionou.
Legal. Eu sempre quis ser doadora de órgãos, como era de sangue antes de ser contaminada. Fiquei bem alegre com a notícia.
Mas parei de ler na parte onde falam em sobrevivência dos soropositivos , acho esse termo inadequado e depressivo.
A sua condição não lhe garante estabilidade, vc não pode é ser demitida por discriminação. Fora isso, não há o que reclamar.
Pessoal, desculpe a ignorância. vejo vcs falando sempre sobre o kik. Alguém poderia me explicar como usa? baixei e nao entendi muito bem. Ele é bem “sigilo” mesmo? Tem algum grupo do pessoal que acompanha o JS? Grato 🙂
Oi. Totalmente seguro e sigiloso. Vc baixa o app . Cria um nome fictício.
Existem varios grupos. Me adiciona e incluímos vc em algum
Caradobemsampa2@hotmail.com
Abraços cb
Olá, importante matéria e conquista, mas deixo uma observação para fazer justiça a outra equipe de transplantes, na África do Sul, que transplanta HIV para HIV desde 2008.
Referência: Muller E, Kahn D, Mendelson M. Renal transplantation between HIV-positive donors and recipients. N Engl J Med 2010;362:2336-7.
Acredito que os resultados destes primeiros transplantes e novos resultados da mesma equipe em 2015 com um total de 27 casos motivaram outros centros a adotar o transplante órgãos de portadores do HIV para outros portadores.
Pessoal, sou de Salvador, tenho 27 anos e descobri minha sorologia há 3 semanas. Queria conhecer outras pessoas daqui de Salvador pra trocar ideia, dividir experiências principalmente sobre a superação do HIV, recomendação de médico, enfim, pra ter apoio mutuo. Quem puder, me adiciona no kik: thespatient ou manda um e-mail pra thespatient@outlook.com
oi Samir, vou solicutar que vc seja incluido no nosso grupo…fique firme! abracos
Voce poderia me adicionar ao grupo tambem? Ju9711
Boa noite. Estou mto aflita… Estou fazendo a Pep e meus olhos estão amarelos (além da pele tbm estar, com aspecto bronzeado). Meu chefe veio comentar esses dias comigo… O médico que me prescreveu a Pep disse ser da medicação mas que se em 3 dias N melhorasse (um dia ficar mais ou menos amarelo que em outros), era p eu voltar p ele mudar a medicação. Meu receio é que mudando a medicação a Pep perca a eficácia e se continuar, que eu desenvolva uma hepatite medicamentosa…. Alguém já fez Pep e tbm ficou com olhos amarelos?
Beba bastante água Joana. De 3 a 4 litros por dia que isso ajuda a diminuir / até sumir o amarelo dos olhos.
VOLTE NO medico sim, se ficou muito amarelo pode ser necessario trocar o remedio para preservar sua saude mesmo, cada figado reage de um jeito, talvez o medico tire o atazanavir(que provavelmente causou esse amarelo na pele) e coloque outro no lugar. essa mudança nao altera a eficacia do tatamento nao, volte o mais rapido e apos avaliacao ( ele fara novos exames de sangue inclusive), siga a orientacao do médico.
Oi pessoal, gostaria de ajudar um amigo q se descobriu soropositivo a pouco tempo. Entre tantas dúvidas ele gostaria de saber se deve “procurar”, ainda q anonimamente, as parceiras com quem transou sem camisinha para alertá-las sobre os riscos. Eu já achei q sim, agora estou muito na dúvida. Precisamos dessa ajuda. Obrigada
É o mais sensato e humano da parte dele informá-las mesmo que anonimamente para que as mesmas possam ter o direito de se caso descobrir começar logo o tratamento e não permitir que as mesmas só descubram em um estado avançado da doença ou até vim a falecer pelo desconhecimento da própria doença.
Obrigada, André
Claudia, como você mesma acha, o melhor é que ele conte, sim. Já é difícil passar pelo choque do diagnóstico, mas mais difícil ainda (insuportável até) seria ter que conviver com a culpa pelo adoecimento de outra(s) pessoa(s).
Obrigada, Ju.
Isto mesmo Goiano +…
Tenho 21 anos, e me lastimei de mais no início … como se fosse mudar algo…
ter HIV NÃO É SER DOENTE…
uma condição tratável…
uma vida SIM normal… a não ser que seja prisioneiro dos próprios pensamentos ..
tem um livro do AUGUSTO CURY muito interessante…
Ansiedade- como enfrentar o mau do século.
SPA- Síndrome do pensamento acelerado.
esse livro e incrível, em momentos nos precipitamos antes de algo acontecer e muitas vezes NÃO acontece … acabamos asfixiando novas idéias o conhecimento e muito mais….
estou no kik Dei_SC
abrassos.
Mas o mais difícil é se desapegar dos pensamentos… É simplesmente impossível não ter aquela culpa guardada, não refletir sobre o efeito borboleta das nossas atitudes. Apesar disso, acho que é possível construir uma nova personalidade e tentar outras e novas formas de ser feliz.
Não e possível apagar córtex cerebral, mas é SIM possível reorganizar essas
janelas…
Ocupar a cabeça com coisas boas…
Fazer coisas boas….
a vida dispõe a quem se dispõem…
Entre viver intensamente e viver se lastimando prefiro viver Intensamente…
vamos viver oque à pra viver … vamos nos permitir… 🎶
Olá Boa tarde pessoal. Descobri há pouco tempo a sorologia, fiz o teste no CTA e fui encaminhado para o Casa dia da minha cidade, porém, fui no estabelecimento e é muita gente, lugar desorganizado, os médicos faltam… Então já vi que por lá o acompanhamento com o infectologista será complicado, então alguém que more em Belém do Pará, conhece algum infectologista (que seja humanizado e que seja mais especializado nessa área de HIV) que atenda particular? Desde já obrigado.
jovem , sou de Belém e vou à casa Dia somente para buscar a medicação. Faço as consultas e exames pelo plano de saúde. A infecto que com a qual faço as consultas é da clínica CION e chama-se Dra. Maria do Socorro. Liga pra lá e agenda uma consulta . Muito Boa essa Médica. Abraços !.
Jc muito obrigado, dei uma olhada na net e a cion é uma clínica de oncologia? Ela atende lá mesmo? E vc tem o plano da unimed? To querendo fazer um plano pra começar a fazer o acompanhamento…
É verdade Jovem , o carro chefe da CION é Oncologia , mas eles atendem outras especialidades , inclusive infectologia.Eu sou atendido lá pelo IASEP , mas eles aceitam outros planos como UNIMED.Espero ter sido útil.
Jovem, também sou de Belém e faço acompanhamento com a Dra. Rita Medeiros. Ela atende no Hospital Porto Dias e é da equipe do Barros Barreto, hospital de referência da capital paraense.
Indetectável, CD4 940
Objetivo alcançado
Feliz demaaaais
Olá Iago, quanto tempo levou para ficar com esse quadro ótimo ? Comecei o retro 3×1 a um mês e meio mais a minha imunidade ainda não subiu 😞
Olá Blza?em quanto tempo você conseguiu subir seu cd4 e sumir praticamentecom a carga viral ? Comecei o tratamento a um mês e meio.
E ai Maicon, comecei o tratamento 3×1 no dia 10 dezembro 2015 com CV 46.000 e cd4 861
Refiz os exames dia 29 de fevereiro o resultado saiu ontem.
Não chegou nem a 3 meses para ficar indetectável.
Olá, alguém de São Paulo faz a retirada da medicacao por meio de motoboy poderia me indicar um de confiança? Sempre pego as medicações no Ribas mas estou sem tempo!
http://noticias.uol.com.br/saude/ultimas-noticias/redacao/2016/04/01/malhacao-da-globo-tera-webserie-original-sobre-casais-sorodiferentes.htm
Alguém em Pep teve os olhos amarelos e precisou parar? Agora estou com
Alergia nos braços do Atazanavir…. Alguém que tome o Atazanavir , mesmo fora da Pep, teve rash e teve olhos amarelos e o médico quis trocar?
André, obrigada pela ajuda. Fui ao hospital e o infecto não deu mta importância aos olhos amarelos e nem à alergia , mas disse que se desse no peito e rosto tinha que avisá- los imediatamente. Fiquei sem entender, Pq no braço ok e no peito N é ok?
Joana isso vai pasar, para os olhos amarelos tome pelo menos 3 litros de água por dia, quanto ao rash costuma passar em no máximo 1 semana.
Tive isso no início da tratamento e não é nada sério.
http://www.telegraph.co.uk/science/2016/04/01/cure-for-hiv-possible-within-three-years-as-scientists-snip-viru/
BOAS NOTÍCIAS, PESSOAL!!!
Olá, descobri o vírus em final de novembro , meu diagnóstico foi recente ,tenho certeza que havia sido infectada menos de 2 meses antes.
Iniciei o tratamento com o 3×1 inicio de dezembro. Minha CV era de 11785 e CD4 997.
Hoje fui a consulta e a CV estava em 40. CD 4 não foi liberado , pois faço tratamento pelo sus.
Gostaria de indicação de bom infecto no RJ que atenda pela Unimed.
Grata ,beijocas
Gente me ajuda… Eu tomo meu remédio 3×1 todo dia antes de dormir. Hoje acordei e não consigo me lembrar se tomei ou não… Fiquei desesperado… Não conseguia lembrar 🙁 :(… Daí resolvi tomar, era 9:30. O que eu faço agora? A noite tomo normalmente? Por favor me ajudem. Estou desesperado.
Guto Sem desespero, toma normalmente.
PAULO ROBERTO
PARECE QUE ESTÃO ACELERANDO, TOMARA, QUEM NÃO SONHA COM ISSO, COMO DISSE MEU INFECTO, VAMOS PRESENCIAR ISSO, COM FÉ.
ECG, meu amigo…
Eu espero que a cura venha a tempo de eu pedir minha reintegração à tropa…
Por isso tenho tanta ânsia de estar curado em breve!!!
Boa tarde amigos. Passando aqui para falar que estou muito feliz com meus resultado do exame. Começei a terapia 3×1, em dezembro de 2015, com CV 58000, e CD4 em 90 (risco de morte segundo meu medico). Agora em março repeti os exames e os resultados foram: CV indetectável, e CD4 em 358. Resultado bom ,segundo ele. Ele m disse: preocupe-se em ficar indetectável, o CD4 sobe devagar e depende muito de seus hábitos de vida. To feliz. Queria compartilhar com vcs.
Boa tarde Pablo, fico feliz por você. Eu também me encontro em um quadro parecido comecei o tratamento 3×1 desde março meus primeiros exames apontaram carga viral altíssima e cd4 baixo, aceitei bem a medicação, semana passada fiz hemograma para levar para o médico segunda feira. Não vi um aumento de linfócitos visto q estou em uma dieta super saldável, me sinto bem melhor o negócio é torcer para carga viral diminuir
Alguém pode me adicionar em algum grupo no kik por favor
KakaRj27
Maicon, juntamente com meus primeiros exames, tb fiz hemograma completo e tudo deu nos padrões normais, inclusive linfócitos. Isso é muito bom viu? Pode ter certeza que vc em pouquinho tempo estará indetectável. Essa terapia é super eficaz e segura. Pode ficar tranquilo amigo. Evite os exageros e continue na sua dieta balanceada. Logo logo vai testemunhar coisas boas aqui pra nos.