Vídeo

Ajude a parar o vírus


Sobre estes anúncios
Vídeo

Ensaio sobre a cegueira


Resposta americana ao ebola faz eco dos primeiros dias da epidemia de aids

Por Lucy Westcott em 5/10/14

Um trabalhador vestindo roupa para proteção chega ao apartamento onde um homem diagnosticado com o vírus ebola estava hospedado, em Dallas, Texas, 03 de outubro de 2014 REUTERS / Jim Young.

O surto de Ebola, que se tornou uma crise humanitária na África Ocidental, finalmente alcançou os EUA na semana passada, quando um paciente em Dallas, Texas, foi diagnosticado com o vírus. Ebola não é uma doença transmitida pelo ar e só é transmitida através de contato com fluidos corporais como saliva, fezes e urina. Ainda assim, isso não impediu o surgimento de um pequeno pânico, agora que chegou à costa norte-americana. Especialistas em saúde global estão preocupados que, agora, nos EUA, a estigmatização de pessoas dos três países mais afetados da região – Serra Leoa, Guiné e Libéria – venha a seguir.

Estamos vendo uma estigmatização dos três países em grande escala”, disse Laurie Garrett, membro sênior para a saúde global no Conselho de Relações Exteriores, à Newsweek. Há todo tipo de conversa: se o transporte naval e aéreo deveriam cessar os embarques para estes países ou nações vizinhas, recusando voos de e para esses países”. Essencialmente, isso permite que a doença apodreça dentro dos países afetados, uma vez que restringe o acesso dos profissionais de saúde para tratar os doentes e inibe o processo de contenção da doença.

Na sexta-feira, a Universidade do Hospital Howard de Washington disse que tinha admitido um possível paciente com ebola em uma abundância de cautela.Essa notícia foi acompanhada pelo anúncio dos Centros de Controle de Doenças (CDC), dizendo que Thomas Duncan, a primeira pessoa diagnosticada com ebola nos EUA, tinha sido internado em um hospital em Dallas.

Cerca de 50 pessoas em Dallas que entraram em contato com Duncan estão sendo monitoradas diariamente, incluindo 10 pessoas que são consideradas de alto risco, segundo David Lakey, comissário do Departamento de Serviços de Saúde do Texas, durante uma conferência de imprensa na sexta-feira. Membros da família de Duncan foram postos em quarentena em seu apartamento e os lençóis de Duncan permanecem sobre o colchão e ainda não foram removidos de seu apartamento.

Os números mais recentes da Organização Mundial de Saúde (OMS) colocam o número de mortos pela doença em mais de 3.430, com mais de 7.470 infectados a partir de outubro 3. Milhares de crianças na África Ocidental perderam pelo menos um dos pais para o vírus e são evitados pelos membros da família, com medo de levá-los para casa e contrair a doença.

A Canadian Broadcasting Corporation encontrou Esther, uma menina de Monróvia, capital da Libéria, que venceu o ebola, mas perdeu ambos os pais para o vírus. Esther acredita ter entre oito e dez anos de idade, mas ninguém sabe ao certo, uma vez que a mãe e o pai estão mortos.

Aqui nos EUA há muita razão para se preocuparque as pessoas que recentemente visitaram a África Ocidental serão estigmatizadas, disse Garrett. “Eu vejo isso apenas rastreando pelo Twitter: é muito, muito evidente que os americanos estão dizendo que ninguém destes países deve ter entrada permitida nos EUA.

Comunidades da África Ocidental em todos os EUA estão antecipando uma reação pública: uma mulher em Minnesota removeu “Africano” do nome de seu restaurante e lojistas tomam precauções de higiene extra, segundo o New York Times.

“Há pessoas que pensam que, na era da globalização, você pode construir um muro em torno de uma epidemia e usar táticas para parar o ebola que seriam aplicadas à pragas no século 18″, diz Garrett. Examinar no embarque, não deixar embarcar e examinar antes do desembarque“, segundo Garrett, não é realista. Não mais se leva duas semanas para ir do ponto A ao ponto B. Demora horas”, disse ela.

A desinformação sobre como ebola se propaga e as especulações da imprensa, incluindo uma reportagem do The Telegraph citando Anthony Banbury, o representante especial para o ebola escolhido pelo Secretário-Geral das Nações Unidas, Ban Ki-moon, quem diz que o ebola teria o potencial para se tornar uma doença transmitida pelo ar, bem como Elisabeth Hasselbeck da Fox News perguntando aos profissionais de saúde sobre por que eles não estão mais em pânico, não ajuda.

Jennifer Kates, vice-presidente e diretor de saúde global e política para o HIV na Fundação Família Kaiser, disse à Newsweek que ela teme que nas próximas semanas a resposta do público ao ebola, nos EUA, poderia espelhar o medo visto durante os primeiros dias da epidemia de aids, quando alguns profissionais de saúde se recusaram a tratar pacientes com aids.

Nos primeiros dias da epidemia de aids nos EUA, o medo, o estigma, a recusa de tratar as pessoas, de tocar as pessoas, foi um grande desafio”, disse Kates à Newsweek. “Já existem histórias de medo e preocupação sobre quem tem visitado países na África Ocidental”.

Kates compara isso às atitudes expressas para com o povo do Haiti, nos primeiros dias da epidemia de aids. Haitianos passaram a fazer parte dos “quatro H” de “homossexuais, viciados em heroína, hemofílicos e haitianos”, segundo a Avert, uma organização internacional sem fins lucrativos para combater HIV e aids.

O receio de que as crianças em Dallas possam ter sido expostas ao vírus ebola vai aumentar a probabilidade de respostas públicas estigmatizantes  à doença, diz Garrett. Ela usa o exemplo do abuso sofrido por hemofílicos durante a epidemia de aids, quando milhares dos quais foram infectados com aids a partir de produtos sanguíneos contaminados. Assim que você inclui as crianças em uma história, o nível de ansiedade sobe como um foguete”, disse ela.

A última pesquisa de opinião pública sobre a resposta americana contra o ebola foi realizada antes do paciente de Dallas ser diagnosticado. Em agosto, 39% dos adultos estavam preocupados que haveria um grande surto” nos EUA e 26% se achavam que seus familiares poderiam ficar doentes, de acordo com a Escola de Saúde Pública de Harvard e com a enquete da Social Science Research Solutions (SSRS).

Gillian SteelFisher, vice-diretor do Programa de Pesquisa de Opinião na Harvard School of Public Health, disse à Newsweek que novos dados com base na opinião pública, agora que há um caso de ebola em os EUA, serão publicado nas próximas semanas.

“Não me surpreenderia em nada que, agora em que há um caso na comunidade, que veio em um avião e que foi dispensado de uma unidade de saúde, que o público tenha novos e revigorados temores sobre o ebola“, diz SteelFisher. “O que acontecerá nos próximos dias e semanas é fundamental para moldar a percepção do público sobre qual o tamanho do risco eles enfrentam.

Se este caso for contido, então eu acho que não vai haver muita mudança. Se houver mais pessoas que entraram em contato e mais pessoas que adoeceram, eu esperaria maior temor“, disse ela. O presidente Barack Obama chamou a ameaça do ebola de uma ameaça à segurança global, quando falou nas Nações Unidas na semana passada. No entanto, ele não mencionou o estigma que provavelmente será enfrentado pelas pessoas que são diagnosticadas com a doença.


Histórias de amor


O Atitude Abril – Aids tem a honra de apresentar a vocês o projeto: “Histórias de amor em tempos de Aids”, que vai contar histórias de amor entre pessoas que vivem ou convivem com o HIV/aids. O projeto contará com histórias de casais soropositivos ou sorodiscordantes, sejam eles héteros, gays, bissexuais ou trans (travestis e transexuais).

Envie pra gente a sua história de amor! O objetivo é mostrar para as pessoas que há muita vida, amor, esperança e sonhos mesmo após um diagnóstico difícil como é o HIV. Além de histórias de casais, também são muito bem-vindas histórias de famílias, filhos, adoções, amizade e tudo que mostre o amor independente do vírus.

Todo mundo tem uma história de amor, todo mundo tem direito a viver uma história de amor. A aids, ou qualquer outra condição de saúde, não devem ser empecilhos para a magia e a aventura de uma paixão, um carinho, um parceiro, um companheiro de jornada. O preconceito, muito menos.

O verdadeiro amor lança o medo ao abismo e abre as portas para um tempo melhor. Acreditar no amor é muitas vezes o combustível das nossas vidas diante de momentos de angústia extrema. É por isso que queremos aqui trazer à luz histórias de amor de tantos anônimos que existem por essas esquinas da vida. Mostrar que a aids não é o fim de nada, e que às vezes pode ser até o começo. Queremos gritar bem alto que qualquer maneira de amor vale a pena e que nós portadores, parceiros, amigos ou militantes da vida, não desistiremos nunca de acreditar em um mundo onde a vida seja mais forte que a aids, que o preconceito, o desamparo o abandono e as caretices.

As pessoas que quiserem participar, devem enviar suas histórias para nettinhos@yahoo.com.br, fabiana.mesquita@yahoo.com.br e joao.abrahao@abril.com.br e não precisam se identificar com seus nomes verdadeiros.


Deixe um comentário

A política pode ajudar a controlar a epidemia de HIV/aids

Brasil Post
O controle da epidemia de HIV/aids sempre esteve muito ligado — senão totalmente dependente — à duas coisas: desenvolvimento científico e vontade política. O primeiro evoluiu muito, das dezenas de pílulas diárias com terríveis efeitos colaterais para o atual único comprimido diário de baixíssima toxicidade. O segundo, por sua vez, teve seus altos e baixos.

Diz-se, por exemplo, que se o ex-presidente americano Ronald Reagan tivesse sido mais enfático na resposta inicial contra a epidemia, no começo dos anos 80, é possível que esta nunca tivesse tomado proporções mundiais, tal como aconteceu. Desde a primeira publicação médica sobre a doença, em 1981, passaram-se anos até que Reagan mencionasse publicamente a aids pela primeira vez, em outubro 1987, e finalmente tomasse medidas para controlar a doença. Neste intervalo de seis longos anos, a imprensa já divulgava amplamente notícias sobre a epidemia e, mesmo assim, Reagan mantinha silêncio. Quando resolveu agir, os Estados Unidos já contava com quase 60 mil casos identificados de infecção naquele ano — 28 mil dos quais morreram. Desde então, estima-se que o HIV/aids já tenha matado 36 milhões de pessoas no mundo todo.

Com o avanço médico e científico, as mortes foram controladas. Cada vez menos pessoas morrem de HIV/aids e, por isso, passamos a contar os vivos: hoje, há 35,3 milhões de pessoas vivendo com HIV/aids no mundo todo. E a expectativa de vida daqueles que têm tratamento adequado já é muito semelhante à de pessoas que não vivem com HIV, com tendência a se igualar nos próximos anos. Para avaliar a epidemia, também é computada a taxa de incidência, isto é, o número de novas infecções. Para que a epidemia seja controlada precisamos impedir que novas infecções aconteçam.

As ferramentas médicas e científicas para isso já estão disponíveis. Sabemos, por exemplo, que é muito importante aumentar o número de testes realizados. Um exemplo prático é o caso de São Francisco, nos Estados Unidos, onde o aumento do número de testes de HIV reduziu o número de novas infecções. Com mais testes, as pessoas eventualmente diagnosticadas positivas para o vírus iniciam o tratamento mais cedo, o qual, bem-sucedido, reduz vertiginosamente a transmissibilidade, inclusive em casos de falha no uso da camisinha.

Esse entendimento, aliás, influiu diretamente na legislação americana: em julho deste ano o Departamento de Justiça americano publicou o “Guia de Melhores Práticas para Reformar as Leis Penais Específicas para o HIV e Alinhar com Fatores Cientificamente Comprovados”, a fim de acabar com as leis discriminatórias que ainda vigoravam em alguns estados daquele país e já levaram à cadeia centenas de soropositivos que não transmitiram o vírus a seus parceiros sexuais. Agora, ao invés de condenar soropositivos à prisão, a justiça americana está ordenando que busquem tratamento antirretroviral.

Mais recentemente, os Centros de Controle e Prevenção de Doenças americano (CDC, na sigla em inglês) lançaram uma nova campanha de HIV/aids exclusivamente focada no tratamento para o HIV, como meio eficaz para prevenir a incidência de casos de infecção. Em outras palavras, como diz a própria campanha do CDC: “O tratamento para o HIV funciona”. A ideia, com isso, é fazer com que as pessoas não tenham medo de fazer o teste de HIV e iniciar o tratamento, fundamental para reduzir a transmissibilidade.

Americanos, britânicos e canadenses já atualizaram suas diretrizes sobre a redução do risco de transmissão com o tratamento antirretroviral e vários países já adotaram a profilaxia pré exposição, que consiste no uso controlado dos medicamentos antirretrovirais para prevenir a eventual exposição ao HIV em populações vulneráveis, tal como recomendado pela OMS. Nesse quesito, infelizmente, o Brasil está para trás: o País ainda não fez uma diretriz que oriente seus profissionais de saúde sobre os últimos avanços científicos. Como consequência, as informações divulgadas são, muitas vezes, contraditórias e equivocadas, aumentando a desinformação sobre prevenção, teste e tratamento.

O País sempre foi exemplo na luta contra a aids, com tratamento universal e gratuito. Precisamos continuar assim e melhorar, acompanhando de perto os últimos estudos, aumentando o número de testes e cuidando melhor da distribuição de medicamentos, tão importante para estimular a adesão ao tratamento. É preciso acabar com as frequentes reduções no estoque de medicamentos que temos experimentado nos últimos anos e implementar o antirretroviral em único comprimido, prometido há vários anos e que ainda não chegou às farmácias do SUS. Também precisamos falar mais sobre HIV/aids para reduzir o estigma. Silêncio não funciona.

Ainda assim, Dilma Rousseff (PT), Marina Silva (PSB), Everaldo Pereira (PSC), Eduardo Jorge (PV) e Luciana Genro (PSOL) preferiram não falar nada sobre a epidemia de HIV/aids. Sequer responderam à pergunta: qual a sua proposta para combater a epidemia de HIV e aids no país?, feita pela Associação Brasileira Interdisciplinar de Aids (ABIA) para a edição de setembro de seu Boletim. O único candidato que o fez foi Aécio Neves (PSDB).

Em seu discurso, Aécio vai ao encontro das últimas diretrizes da OMS, ao dizer que “os programas de prevenção abordarão temática atualizada, não preconceituosa e objetiva, com foco nos grupos mais vulneráveis diagnosticados através de inquéritos epidemiológicos realizados e divulgados em todo o país”. Sobre o número de testes, afirma que “o objetivo é reduzir o diagnóstico tardio através da disponibilização de testes rápidos”. Ele não se posiciona claramente sobre a profilaxia pré-exposição, mas abre espaço para conversa, dizendo que este é um assunto a ser “discutido pela academia, organizações não governamentais e governo sempre galgados em protocolos científicos e clínicos de desenvolvimento local e internacional.” Enfim, ele tem o meu voto.

image_1393626039

Deixe um comentário

O que os candidatos vão fazer para conter a epidemia?

A Associação Brasileira Interdisciplinar de Aids retoma as edições do Boletim ABIA num momento estratégico do combate à epidemia no Brasil. Acesse edição completa aqui. Nesse boletim, foi perguntado aos candidatos à presidência: qual a sua proposta para combater a epidemia de HIV e aids no país? Dilma Rousseff (PT), Marina Silva (PSB), Everaldo Pereira (PSC), Eduardo Jorge (PV) e Luciana Genro (PSOL) não responderam à pergunta. Apenas Aécio Neves (PSDB) respondeu. Sua resposta foi resumida abaixo:

Deixe um comentário

Podemos falar de alternativas de prevenção?


Aprender sobre métodos adicionais de prevenção do HIV não diminui uso de camisinha

Por Roger Pebody em 15 de setembro

Campanhas de saúde podem combinar informações sobre preservativos e métodos alternativos de prevenção biomédica sem prejudicar as atitudes e as intenções de usar preservativos, de acordo com um estudo experimental publicado na edição de setembro da Aids & Behavior.

“Nossos resultados são inconsistentes com a teoria da compensação de risco, que postula que o uso de uma abordagem de prevenção biomédica vai levar a atitudes e intenções menos positivas em relação ao uso de preservativos”, disseram os autores.

Normalmente, as mensagens de educação em saúde incentivam as pessoas a um único curso de ação, sem considerar opções alternativas. No entanto, uma abordagem de “prevenção combinada” pode incluir a defesa quanto ao uso de mais de um método de proteção. Há poucas pesquisas sobre como receber diversas mensagens de prevenção afeta a atitude e intenção de usar preservativos. Os preservativos continuam a ser uma forma particularmente barata e eficaz de prevenção da transmissão do HIV naqueles que estão satisfeitos em usá-los.

A partir disso, os pesquisadores realizaram um experimento em que homens homossexuais soronegativos assistiram à vídeos informativos sobre diversos métodos de prevenção. Quatro vídeos de prevenção do HIV foram desenvolvidos: um focando apenas na camisinha, outros apenas na PrEP (profilaxia pré-exposição), outro apenas na PEP (profilaxia pós-exposição) e um último apenas sobre microbicidas retais. Cada vídeo tinha um estilo semelhante, oferecendo uma gama semelhante de informações factuais sobre o custo financeiro do processo, da eficácia na prevenção da infecção, modo de operação, efeitos colaterais e impacto sobre o prazer sexual.

Os participantes do estudo foram distribuídos aleatoriamente para assistir a um único vídeo, uma combinação de dois vídeos ou todos os quatro vídeos juntos. Em seguida, os pesquisadores pediram aos homens para falar sobre a sua intenção de usar o(s) método(s) de prevenção do(s) qual(is) acabara(m) de receber informações sobre. Além disso, os entrevistados foram questionados sobre as vantagens e desvantagens de sexo com e sem preservativo.

Uma amostra de 803 homens homossexuais soronegativos foi recrutada através de publicidade direcionada pelo Facebook, nos Estados Unidos. Vale notar que os homens desta amostra relataram taxas relativamente altas de uso de preservativos — quatro em cada cinco disseram que sempre usaram preservativos com parceiros casuais no ano passado.

Os pesquisadores queriam verificar se ouvir falar de opções alternativas de prevenção faria com que as pessoas se sentissem menos favoráveis ao uso do preservativo. Os resultados foram muito reconfortantes: não houve diferença significativa entre os participantes em sua intenção de uso do preservativo ou em sua opinião sobre os preservativos, seus custos e benefícios, a partir dos vídeos que tinham sido vistos.

O mesmo se deu quanto à intenção do uso PEP, PrEP ou microbicidas retais. Ver informações sobre opções adicionais não fez diferença para a intenção dos homens em usar um método específico (por exemplo, um microbicida) ou foi associado a uma maior intenção de usá-los (PEP, PrEP).

Os resultados foram consistentes para os homens que relataram relações sexuais desprotegidas com parceiros casuais, e os homens que não o fizeram.

Os pesquisadores concluíram que “em resumo, nossos resultados sugerem não haver diferenças nas atitudes e intenções em relação ao uso do preservativo ou sexo desprotegido quando HSH [homens que fazem sexo com homens] recebem breves mensagens sobre preservativos e diversos métodos de prevenção biomédica”. Os pesquisadores acreditam que os resultados devem incentivar aqueles que pretendem disseminar informações sobre as opções de prevenção biomédica.

Referência
Mustanski B et al. Effects of Messaging About Multiple Biomedical and Behavioral HIV Prevention Methods on Intentions to use Among US MSM: Results of an Experimental Messaging Study. AIDS and Behavior 18: 1651-1660, 2014.

Deixe um comentário
Seguir

Obtenha todo post novo entregue na sua caixa de entrada.

Junte-se a 1.342 outros seguidores